近期，《离断肢体体外保存修复临床实践指南（2025版）》中英文版同步发布，为断肢急救提供了科学指导。其实在工厂中，工人误操作导致手指、脚趾和脚掌等肢体受伤的情况时有发生。断肢能否成功接回，很大程度上取决于伤后的最初处理。
别以为把断掉的肢体直接装上就万事大吉，错！这些错误会让断肢彻底失去接回机会。科学急救才能最大程度保住肢体。
01 断肢急救的黄金窗口
工厂机械伤人事件时有发生，一旦发生断肢意外，时间就是肢体的生命。 根据新发布的指南，离断肢体的急救存在严格的“时间窗口”，掌握这些时间限制至关重要。
若采取正确的静态冷藏保存方法，肢体再植的黄金时间为6小时内。理想情况下，断肢能在2-4小时内送达专业医院，再植成功率会显著提高。
超过12小时，即使采用最佳保存方法，再植成功的难度也会大大增加。这提醒我们，断肢急救的每一分钟都极其宝贵。
02 错误方法全曝光，这些雷千万别踩！
许多传统急救方法不仅无效，反而会彻底摧毁断肢再植的机会。
直接接触冰块是常见错误，冰块的低温会直接损伤细胞结构，导致组织坏死。
用酒精、消毒水等液体浸泡同样致命，这些化学物质会使细胞蛋白质变性，完全破坏组织活性。
用卫生纸、棉花等包裹也不可取，这些材料会吸收组织水分，导致干燥坏死。更不能用盐水浸泡，这与人体体液环境完全不同，会造成细胞水肿破裂。
忘记与伤者一同送医是最不该发生的疏忽。有些人在慌乱中只记得送伤者去医院，却把断肢落在事故现场。
03 科学四步法，保住断肢生机
正确的断肢急救方法其实并不复杂，遵循以下四步能极大提高再植成功率：
第一步：伤口止血包扎。用干净的纱布或布料按压伤口止血，将伤手（脚）抬高至心脏水平以上。如果出血严重，可在伤肢近端使用止血带，但要每隔30分钟松开一次，防止组织缺血坏死。
第二步：正确处理断肢。找到断肢后，不要使用消毒药品、不要涂抹任何药膏，只需用生理盐水或清洁水轻轻冲洗表面的明显污物。绝对避免刷洗或用力擦拭。
第三步：科学保存断肢。将断肢放入清洁、干燥、防水的塑料袋中密封，再将此袋放入装有冰水混合物的容器中。断肢绝不能直接接触冰块或冰水。
第四步：快速同步送医。带上保存好的断肢随同伤者，尽快前往有显微外科技术的医院；在途中，提前联系医院做好术前准备，可有效缩短急救时间，同时要持续保持断肢处于冷藏状态，并让伤者保持镇静。
04 了解前沿技术，把握更多生机
随着医学技术进步，断肢急救与再植技术也在不断发展。除了传统的静态冷藏保存，现在还有更多先进技术可延长断肢的存活时间。
深低温冷冻保存技术利用零下196℃的液氮保存断肢，显著延长了再植时间窗口。
机械灌注保存技术模拟生理血液循环，为断肢提供营养并排出代谢废物。
在全身条件不允许立即再植时，自体异位寄养技术可将断肢暂时“种”在身体其他部位（如腹部、脚背），待条件成熟后再移植回原处。
最前沿的异种交叉循环技术甚至能让断肢与动物共享循环系统，启动自我修复机制。这些技术为复杂情况下的断肢救治提供了更多可能。
05 预防优于救治，安全生产记心间
救护技能固然重要，但最好的急救是从不受伤。 在工厂车间里，预防永远优于救治。每位工人上岗前都应接受全面的安全培训，熟悉设备操作规程。
正确使用防护装备——防护手套、护目镜、安全鞋一样都不能少。定期检查设备安全装置是否完好，如紧急停止按钮、防护罩等。
遵守操作规程，绝不为了省事而跳过安全步骤。保持工作区域整洁，避免杂乱导致的意外。发现任何安全隐患，立即报告并解决。
那截被妥善保存的肢体将在手术显微镜下重新获得生机。医生们用比头发丝还细的缝线，仔细吻合血管、神经和肌腱，一个可能永久失去的断肢将在专业救治下恢复大部分功能。
在工厂的车间里，机器依旧轰鸣，但工人们已将这些急救步骤牢牢记在心中。他们知道，一旦意外发生，冷静而正确的处理是断肢回归的最大希望。
原文：标准与规范丨离断肢体体外保存修复临床实践指南（2025版）
来源：鄂州疾控（本文仅用作公益科普宣传，如有侵权请联系删除！）
