鄂州市中心医院多学科协作成功破解复杂顽固性头痛难题

11-14 15:21  

11月2日,市中心医院疼痛科与多学科协作,经过一系列高难度的微创介入综合治疗后,成功为一位病情复杂、高危的顽固性头痛患者解除痛苦。

该患者在历经恶性肿瘤放疗后,出现剧烈的头部疼痛,疼痛视觉模拟评分(VAS)高达8分,属于重度疼痛,并伴有严重失眠,身心备受折磨。患者不仅身患恶性肿瘤,更有双肺移植手术史,需要长期服用抗排斥药物,身体免疫状况与常人不同,极大地增加了治疗的风险和难度。更为棘手的是,由于身体内置物及个人顾虑,患者不宜进行磁共振、CT检查,这使得医生无法通过常规的影像学手段来精确探查头痛的潜在病因,诊断与治疗一度陷入僵局。

为确保患者得到最全面、最科学的诊治,疼痛科主任严国胜主动邀请医院肿瘤科、神经内科、口腔科、耳鼻喉科等多学科专家进行联合会诊。各科专家从不同专业角度出发,排除了其他可能引起头痛的疾患,共同评估病情,优化了整体治疗方案。

在疼痛科外聘专家——武汉市第四医院疼痛科李荣春教授的指导下,由科主任严国胜领衔的医疗团队,凭借丰富的临床经验和精湛的技术,为患者量身定制了一套缜密的个体化微创镇痛方案。在缺乏精确影像引导的困难条件下,治疗团队迎难而上,依靠扎实的解剖学知识和精湛的操作手法,成功为患者实施了“颈椎椎管内置管镇痛术”,通过持续输注镇痛药物,直接作用于疼痛中枢,快速压制了暴发性疼痛。在此基础上,团队又精准地为其施行了“颈2背根神经节脉冲射频消融术”,对传导头部疼痛的关键神经进行调制,从根源上减轻疼痛信号的传入;同时,辅以“星状神经节阻滞术”调节植物神经功能,改善头面部血供,缓解伴随的焦虑和失眠。这一系列组合拳式的微创介入治疗,取得了立竿见影的效果。术后,患者难以忍受的剧痛很快得到控制,VAS评分从8分迅速下降至2分的轻度水平。患者夜间睡眠时间明显延长,生活质量显著改善,已于近日顺利康复出院。

此次救治充分展示了医院强大的多学科协作综合诊疗能力,也标志着对于此类伴有高危因素、诊断不明的复杂顽固性疼痛的诊治能力迈上新台阶,为鄂州及周边地区的广大疼痛患者带来新的希望。

通讯员  江坤

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